魏则西事件：莆田系的医疗的“恶”该如何取缔

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整个五一节期间，魏则西的事情在各个媒体上发酵。长期以来，人们对医疗的不满有了一个发泄的口子。百度和莆田系再次成为靶子，人们再一次愤怒。

然而，已经很少有人记起，类似的事情早在 2008 年就上过 CCTV，如今已经 8 年了，被抨击过的事情继续发生。为什么大家严重公认的恶经过多年未能解决，这个恶的根源在哪里?如何才能解决呢?

一、搜索引擎有责任，资本才是根源

目前，百度享有中国互联网搜索的最大份额，于是这次矛头都对准了百度，很多人希望谷歌回来。而事实上，当谷歌在中国的时候并不是一朵白莲花。

当谷歌有中国广告业务的时候，莆田系同样占领了谷歌搜索的推广页面。

当年 360 在推出搜索引擎的时候以医疗为靶子，抨击百度搜索，而当 360 干起来以后，也成为了莆田系的合作伙伴。甚至去年当莆田系与百度冲突的时候，360 一度要成为莆田系的合作对象。

对于互联网企业来说，它们要盈利，要股价，而莆田系可以提供一大笔收入，只要没有法律风险，仅仅是道德约束，互联网企业很难拒绝。

而在互联网企业出现之前，莆田系就是电台，电视台的常客，各种医疗保健节目让莆田系卖假药保健品大发其词。所以恶的根本并不在搜索引擎上，搜索引擎是一个给钱就给你结果的广告手段。只要国家立法还没有把搜索引擎的法律责任加上，它们就会继续当前的赚钱手段。

恶也不在电台，电视台，在没有电台电视台广告的时候，莆田系也有报纸，杂志和刷墙广告。

真正的问题在于，是谁让莆田系从刷电线杆强大到了成为互联网企业的重要金主，甚至能找到有相当影响力的人和集团为之代言?他们的资本是如何强大起来的?

二、莆田系借着政策的兴起

关于莆田系的兴起，有人写过详细的回顾。莆田系的鼻祖不过是一个买狗皮膏药刷猴戏的贫苦莆田农民。本领不过是用水银治疗皮肤病。

它们招揽顾客的手段不过是刷猴戏，刷电线杆，在车站附近的小旅馆非法行医。

当年，中国医疗体系是公费医疗体系，各级医院都是公费，医疗价格极低，还有遍布各个单位的单位医院，学校医院。

除了性病这种难言之隐的疾病，人们并没有去找这种江湖游医的需求。

而当医疗改革之后，莆田系的机会来了。医疗改革后，医院面临生存问题，公费没有了，要自己赚钱。于是，一些医院开始承包科室，莆田系趁虚而入。

当莆田系穿上白大褂进入正规医疗单位之后，其发展速度如同坐了火箭，更多的钱就可以有更多的宣传。

就在同时，报纸，电台，电视台这些宣传机构也从吃皇粮转为了要自己赚钱，它们乐于见到莆田系这样的大客户。而他们不需要为医疗效果承担责任。

而老百姓已经习惯了医疗机构，宣传机构隶属政府，代表政府权威，他们的信任迅速成为了莆田系发展的燃料。

互联网只是莆田系找到的又一个有效的宣传手段，互联网在中国没有经过政府机构阶段，从开始就是商业化的，所以莆田系用起来得心用手。在互联网时代之后，莆田系又一次坐了火箭，形成了今天庞大的利益集团。

三、强大的利益集团难以遏制

当一个罪恶集团很弱小的时候，它是容易对付的。而当一个集团发展到有足够资本的时候，要对付它就很难了。

墨西哥的贩毒集团不仅是一个犯罪集团，它们能伏击警察，枪杀官员，控制舆论甚至政府。

因为在一个商业社会中，不管用什么手段，只要获取到了金钱就可以用金钱给自己打造出一个庞大的势力。

传说百度去年曾经要收紧医疗广告的审核，而此时负责审核的工作人员就被莆田系的大佬威胁过人身安全。

当一个行业产生出巨大的利益之后，这些利益就会用来收买权力，寻找代言人，购买暴力，控制媒体。而有意思的是在商业社会中，这些东西都是可以出售的。

有权力者，提供暴力服务的人，媒体报人都需要钱，而金钱的提供者与它们形成一个利益共同体，盘根错节，无法铲除。

正是有了这样一个庞大的利益共同体，CCTV 的曝光一样是隔靴搔痒。

也正是有了一个利益共同体，反而是正规医院的声音越来越小，越来越弱势，正规的医生与护士工作辛苦，报酬不多。医药代表与权力掌控者大发其财，莆田系大发其财。

而被洗脑的民众居然认为医疗体制是罪恶的，私有化与商业化可以解决医疗的问题。

我们在历史上找一个模板的话，可以找到民国时期的烟馆、妓院行业。

都知道烟馆、妓院不好，但是烟馆、妓院老板已经形成了一个庞大的利益共同体，政府甚至给妓女发执照，使其合法化。

四、根本改革才能解决医疗的恶

医疗的恶，是从医疗改革开始的，医疗本身具有公益性质。

从社会效益的角度来看，一个医院对社会贡献最大化，体现在它能用最小的资源给患者治好病。让患者返回劳动岗位，为社会做出贡献。

但是，如果我们把一个医院当作一个纯商业机构，那么这个医院对股东的最大贡献是尽可能多的赚钱。而这个利益与患者是截然相反的。

譬如一个不太严重的疾病，社会效益最大化的医院选择是花 100 元，用一天时间治好，医院赚 10 元。这是社会效益最大化，而商业化的医院这样做是非常不经济的。

如果治疗这个患者有另外一个方案，要花 10000 元，用一周时间治好，医院赚 5000 元，那么商业化医院必然选择后者。

而可怕的还不止于此，因为患者与医院的信息严重不对称。如果医院有一个方案可以治死患者，同时有办法逃避责任，要患者花 50 万，医院赚 45 万，同时雇佣江湖人士 2 万对付医闹家属，花 3 万处理相关部门的公关，花 2 万控制媒体。净利润 38 万，那么商业化医院为了股东利益最大化，选择把病人治死从经济上看是理性的。

所以，医疗商业化本身就是一个非常恐怖的事情。现在的医疗改革还保留了公立医院的事业编制，虽然医院自收自支，但是还不是完全为了资本服务，尚有底线。

而莆田系没有这些制约，自然就会选择经济效益优先的路子，追求股东利益最大化。这是所有问题的由来。

要解决医疗的恶，就要去掉医疗的商业属性。或者说至少去掉基本医疗的商业属性，而且必须全产业链去除，不能只是医去除，而药不去除。

公立医院，基本药物生产的药厂全部国有化，机构化，不以商业盈利为唯一目的，如同现在的铁路系统。要考虑经济效益，但是更要考虑社会效益。国家财政要拿出钱来把医疗管起来。

这样，莆田系自然会退回电线杆子，小旅馆时代。同时，商业化媒体要严谨医疗广告。

谷歌在比利时的虚假医疗广告也搞的天怒人怨，比利时政府的做法是政府出钱，把医疗相关搜索买下来，提供非商业化的搜索结果，避免对群众的误导。

而强大的中国政府完全可以不出钱，强行规定中国的互联网搜索企业把医疗相关的搜索国家控制，由追求社会效益的政府来掌控。

搜索手机，可以华为，小米谁给钱多，谁放到前面，这是可以商业化自由竞争的领域。

而人命相关的医疗是不能搞纯商业化的，无论是医疗机构本身的商业化，还是搜索的商业化。

至于已经形成的利益集团尾大不掉，当年新中国查封妓院、烟馆的做法可以作为参考。

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